SKOLYOZ NEDİR ?
Skolyoz, omurganın 10 dereceden fazla yanal eğrilik ile tanımlanan yapısal üç boyutlu bir deformitesidir. Tek başına olabileceği gibi, kifoz (arkadan öne doğru anormal bir eğrilik) ile beraber de görülebilir (Kifoskolyoz) .Normalde omurga, düz ve yukarıdan aşağıya doğru sıralanmış omur kemiklerinden oluşur. Ancak bu deformitenin görüldüğü durumunda, omurga bu düz çizgi yerine S veya C şeklinde eğrilmektedir. Eğriliğin gelişimi ve ilerlemesi büyüme ile ilişkilidir. Büyüme atakları dönemlerinde hızlanır. Kızlarda menarş döneminin başı , erkeklerde ise puberte özellikleri görülmesi eğriliğin değişimini takip etmemiz için önemlidir. Bu deformite kız çocuklarında erkeklere oranla 8-10 kat daha fazla görülür.

3 BOYUTLU SKOLYOZ TERAPİSİ
3D Schroth egzersizleri skolyoza özel bir rehabilitasyon programıdır. Katharina Schroth tarafından 1920’lerde geliştirilmiştir.
Üç boyutlu Schroth skolyoz rehabilitasyonu, fizyoterapist supervizörlüğünde düzeltme paternleriyle kombine bireysel egzersiz programlarından oluşur. Asimetrik postürün düzeltilmesinin fasilitasyonu ve hastanın günlük yaşam aktivitelerinde de doğru postürü sürdürmesini sağlamak hedeflenir. Bireysel egzersizlerin yanı sıra, fizyoterapist tarafından uygulanan pasif manuel korreksiyonlar da methodun içinde yer almaktadır. Fizyoterapist, hastalara düzeltme teknikleri için gerekli eksteroseptif uyarılar sağlar, ayna yardımıyla da ekstroseptif uyarı arttırılır. Ekstroseptif uyarılar bant, top gibi malzemeler kullanılarak da elde edilebilir. Bu yöntemin temel amacı postüral düzeltmeyi gövde kaslarıyla, dinamik pasif kuvvetlerle (fizyoterapistin el yardımı ya da dinamik sistemler) ve statik kuvvetlerle (pirinç torbaları kullanarak pasif düzeltme sağlanması) sürdürebilmesini sağlamaktır. Bu amaçla fizyoterapist, hastayı eğitmek için farklı yöntemler uygulayabilir. Hastaya küçük düzeltmeleri nasıl gerçekleştireceği ve bunu farklı postürlerde nasıl koruyacağı veya denge reaksiyon kuvvetinden nasıl yararlanacağı öğretilir. Aktif aksiyal elongasyon ve Schroth ezgersizlerinin temelini oluşturan rotasyonel solunum egzersizlerinin uygulanması, tüm egzersizler sırasında oldukça önemlidir

3 BOYUTLU SKOLYOZ TERAPİSİNDE HEDEFLER
• Bölgesel solunum teknikleriyle spinal rotasyonu düzeltmek ve akciğer kapasitesini artırmak.
• İzometrik egzersizler, solunum teknikleri ve pelvik düzeltme egzersizleriyle spinal postürün düzeltilmesi.
• Terapi sırasında ve günlük yaşamda doğru postürün sağlanıp korunması.
• Bacak, ayak, sırt ve karın kaslarının kuvvetlendirilmesidir.
• Boy uzamasının hızlandığı dönemlerde (puberte gibi) artış gösteren kifoz ve skolyoz açılarının kontrol altına alınıp oluşmuş açının gerilemesini sağlamaktır. Erişkinlerde ise amaç daha çok vücudun postüral düzgünlüğünü sağlamak, vücudu, özellikle pelvisi merkezde toplayarak düzgün bir duruş sağlamak, kronik sırt ve bel ağrılarını minimale indirmektir.